Лікування остеопорозу

Остеопороз – це захворювання обміну речовин, що характеризується зменшенням кісткової маси, через що кістки стають більш крихкими. Зниження їх щільності викликає високий ризик переломів, які можуть трапитися за мінімальної травми – наприклад, внаслідок падіння з висоти власного зросту, трясіння під час їзди, підняття вантажу вагою близько 10 кг чи навіть під час невдалого нахилу. Лікування остеопорозу спрямоване на зниження ризику появи остеопоротичних переломів. 

Найпоширеніші з них:

– компресійні переломи хребта;

– переломи шийки стегна (50% пацієнтів стають інвалідами);

– перелом променевої кістки. 

Залежно від причини появи остеопороз поділяють на первинний і вторинний. Первинний остеопороз буває двох типів: постменопаузальний (розвивається в жінок після клімаксу внаслідок гормональних змін) та сенільний (зустрічається як у чоловіків, так і у жінок літнього і похилого віку). Вторинний остеопороз – це ускладнення якогось захворювання (наприклад, ендокринного, ревматичного, гастроентерологічного) чи медикаментозного лікування. Він розвивається незалежно від віку і статі. 

Остеопороз може відрізнятися ще й своїм місцезнаходженням: обмежуватися однією кісткою (локальний чи осередковий), охоплювати кілька кісток, які розміщені поруч (регіонарний остеопороз), чи вражати всю кісткову систему (системний чи дифузний остеопороз). 

Чи лікується остеопороз? – Так. Інше питання – чи можна повністю позбавитися цього захворювання і відновити втрачену кісткову масу? На пізній стадії, на жаль, це практично неможливо. Лікування остеопорозу повинно припинити його подальший розвиток і допомогти уникнути переломів надалі. Саме тому важливо пройти огляд на спеціальному приладі та виявити “мовчазну” хворобу якомога швидше. Денситометрія – найбільш сучасний і надійний спосіб обстеження кісткової маси. 

Діагностикою і лікуванням остеопорозу можуть займатися лікарі різноманітних спеціалізацій залежно від особливостей його перебігу. Наприклад, за умови супутніх ревматичних захворювань пацієнта зазвичай спостерігає ревматолог, за наявності серйозного перелому – травматолог, а лікування остеопорозу в жінок похилого віку після клімаксу – компетенція гінеколога й ендокринолога. Незалежно від того, до якого лікаря потрапляє хворий, йому необхідно озброїтися терпінням, адже чудодійної пігулки від цього “підступного” захворювання немає. Проте є алгоритм комплексного лікування, виконання якого гарантує гідний результат. 

Ефективне лікування остеопорозу об’єднує: 

• Медикаментозну терапію. Зазвичай фахівці призначають пацієнтам анальгетики, а також ліки та дієтичні добавки для поліпшення мінералізації кісток (кальційвмісні засоби, вітамін D3 тощо). 
• Збалансоване харчування. Хворому потрібно: 

– додати до свого раціону продукти, багаті на білок, а також вітаміни й мікроелементи для зміцнення кісток; 

– обмежити вживання солі й кави, оскільки вони підсилюють виведення кальцію з організму; 

– відмовитися від шкідливих звичок (алкоголю, паління). 

• Спеціальну лікувальну гімнастику та фізичні тренування. Головне завдання вправ – зміцнення м'язового каркасу і створення помірних навантажень на кістки, зокрема кульшового суглоба. За даними досліджень, мінералізація та щільність кісток у фізично активних людей на 30% більші, ніж у малорухливих. 
• Профілактику падінь. Пацієнту потрібно дуже уважно пересуватися, особливо взимку. 
• Щорічне проходження денситометрії. Дані такого обстеження дозволяють контролювати динаміку змін показника щільності кісткової маси та коригувати лікування остеопорозу в разі необхідності.