Менеджмент остеопорозу у чоловіків похилого віку (публікація 2021 р.)
Опублікований новий огляд даних з менеджменту остеопорозу у чоловіків похилого віку. Його цінність в тому, що доказова база для лікування остеопорозу у цієї категорії пацієнтів досі залишається обмеженою.
Автор: Jean‑Marc Kaufman
Джерело: Aging Clinical and Experimental Research (2021) 33:1439–1452.
Автор публікації систематизує наявні відомості щодо причин, факторів ризику, методів діагностики, профілактики та лікування остеопорозу у чоловіків.
Наприклад, до причин розвитку вторинного остеопорозу у чоловіків (як молодого, так і похилого віку) відносяться:
- Лікування глюкокортикоїдами;
- Хронічне обструктивне захворювання легенів;
- Гіпогонадизм;
- Андроген-деприваційна терапія при раку простати;
- Зловживання алкоголем;
- Первинна ниркова гіперкальціурія;
- Посттрансплантація;
- Первинний гіперпаратиреоз;
- Гемохроматоз;
- Множинна мієлома;
- Іммобілізація (наприклад, інсульт, хвороба Паркінсона).
Відносно призначень нутрієнтів для зниження ризику остеопоротичних переломів у чоловіків наведені наступні дозування для щоденного прийому: 1200-1500 мг кальцію в поєднанні з 400-1200 МО вітаміну D3.
Для лікування остеопорозу у чоловіків першою лінією, як правило, вважаються бісфосфонати, в тому числі, алендронат (перорально) в дозуванні 10 мг/добу або 75 мг/тиждень. Застосування бісфосфонатів має також супроводжуватись прийомом кальцію і вітаміну D3. До того ж, пероральні бісфосфонати вважаються найбільш бюджетним варіантом лікування. У пацієнтів з високим ризиком остеопоротичних переломів рекомендовано призначення в/в бісфосфонатів.
Ознайомитись: https://bit.ly/3x74pFD