Рекомендації щодо використання вітаміну D

Роль вітаміну D для профілактики і лікування остеопорозу важко переоцінити, і його дефіцит є суттєвим фактором ризику розвитку цієї хвороби. Для оцінки рівня вітаміну D в організмі зазвичай використовується показник вмісту 25(ОН)D в сироватці крові. Згідно з більшістю офіційних керівництв, цільова концентрація 25(ОН)D має становити мінімум 20 нг/мл. При дефіцитних станах для досягнення цього значення рекомендоване призначення відповідних дієтичних добавок або ліків.

І ось на цьому етапі у лікарів можуть виникати питання, адже при визначенні дозування і терміну прийому цих засобів необхідно враховувати відразу декілька факторів: звичайно ж, ступінь дефіциту вітаміну D, фізичний стан пацієнта, ступінь зниження мінеральної щільності кісток і мету терапії, наявність супутніх захворювань, вік, масу тіла, навіть регіон проживання, харчові та культурні звички пацієнта.

Для допомоги лікарям ми підібрали актуальні і корисні публікації, які можна використовувати в щоденній роботі.

1. Адаптований зручний алгоритм діагностики і корекції дефіциту вітаміну D – дивіться в огляді «Вміст вітаміну D – важливий показник стану здоров’я жінок в період менопаузи» (журнал «Раціональна фармакотерапія» №1 (46)2018).

Джерело: https://bit.ly/32Jejz

2.Формула розрахунку терміну призначення вітаміну D в режимі «терапії насичення» при низькому рівні 25(ОН)D – в патенті «Спосіб індивідуальної цільової терапії дефіциту вітаміну D у пацієнтів із захворюваннями кістково-м’язової системи».

Автори патенту (Поворознюк В.В., Балацька Н.І., Дзерович Н.І., Муц В.Я., Синенький О.В.) рекомендують тривалість терапії насичення (1000 мг кальцію і 3800 МО вітаміну D на добу) розраховувати за формулою:

n = (100-РВД) х МТ/100,

де n – тривалість курсу терапії насичення, дні;

РВД – рівень 25(ОН)D у сироватці крові, нг/мл;

МТ – маса тіла, кг.

Джерело: https://bit.ly/34JfYHU

3. Міжнародний досвід, докладний аналіз і резюме рекомендацій щодо додаткового споживання вітаміну D з огляду на концентрацію 25(ОН)D та інші «перемінні» – в публікації «Рекомендації зі споживання вітаміну для здорового населення Польщі й груп ризику дефіциту вітаміну D» (журнал «Біль. Суглоби. Хребет», Vol.9, №1, 2019).

Джерело: https://bit.ly/2EBha5B

Враховуючи потребу в персоналізованому підході при призначенні комбінацій кальцію і вітаміну D₃, компанія «ВІСТА» пропонує декілька засобів:

ВІТАМІН D₃ 4000 МО - містить 4000 МО вітаміну D₃ в кожній капсулі. Дозування при необхідності споживання лише профілактичної дози - 1 капсула на 5 днів; при необхідності призначення «терапії насичення» - по 1 капсулі на 2 дні або щоденно.

ВІСТАБОН ОСТЕОПЛЮС – містить 1000 МО вітаміну D₃ + 200 мг кальцію в 1 капсулі. Також до його складу входять вітамін К₂, магній і глюкозамін, які також сприяють мінералізації кісток. Даний засіб можна використовувати і при «терапії насичення» (в дозуванні 3-4 капсули на добу), і для підтримуючої терапії (1-2 капсули), і для профілактики. 

ВІСТАБОН ОСНОВА - містить 200 МО вітаміну D₃ + 250 мг кальцію в 1 таблетці, а також хондропротектори (глюкозамін і хондроїтин), що робить цей засіб зручним і корисним для пацієнтів, яким необхідні одночасно всі вказані речовини.